様式第７号（第３４条関係）

工　事　請　負　契　約　書

１　工　事　名
２　工事の場所
３　工　　　期　　　自　　年　　月　　日　　　　至　　年　　月　　日
請負代金額	　	億
	千
	百
	十
	万
	千
	百
	十
	円	
請負代金額のうち消費税及び地方消費税の額		億	千	百	十	万	千	百	十	円	
契約保証金額		億	千	百	十	万	千	百	十	円	

　上記の工事について、発注者　小豆島中央病院企業団と　請負者　　　　　　　とは、各々の対等な立場における合意に基づいて、小豆島中央病院企業団建設工事執行規則第３２条第２項の規定に基づき企業長が定める工事請負契約約款により請負契約を締結し、信義に従って誠実にこれを履行するものとする。
　本契約の証として本書　　通を作成し、当事者記名押印のうえ、各自１通を保有する。

年　　　月　　　日

発注者　小豆島中央病院企業団
　　　　　　　　　　　　　　　香川県小豆郡土庄町甲5165-201
　　　　　　　　　　　　　　　　小豆島中央病院企業団企業長　　　　　　　印

　　　　　　　　　　　請負者　住　　　 所
商号又は名称
代   表   者　　　　　　　　　　　　　　　印

備考　請負代金額の金額欄には、アラビア数字をもってインク又は墨で記入するとともに頭書に￥の記号を付記すること。