様式第７号
文　書　番　号
年　月　日

保有個人情報開示決定等期限特例延長通知書

（開示請求者）　様
（実施機関の長）

　　　　年　月　日付けで開示請求のあった保有個人情報については、小豆島中央病院企業団個人情報保護法施行条例（令和５年条例第　　号）第５条の規定により、次のとおり開示決定等の期限を延長することとしましたので通知します。

開示請求に係る保有個人情報の名称等		
小豆島中央病院企業団個人情報保護法施行条例第５条の規定（開示決定等の期限の特例）を適用する理由		
残りの保有個人情報について開示決定等をする期限	（　　　年　月　日までに可能な部分について開示決定等を行い、残りの部分については、次に掲載する期限までに開示決定等を行う予定です。）
　　　　年　月　日	

＜本件連絡先＞　　　　　　
小豆島中央病院企業団
（担当者名）（内線：　　　）
電　話：　　　　　　　　
ＦＡＸ：　　　　　　　　
e-mail：